Osteochondrosis esetén degeneratív változások következnek be az intervertebralis lemezekben és az ízületekben. A betegség a porckorongok porcikáit érinti, így azok megkeményednek és jelentősen összezsugorodnak, elveszítik ütéselnyelő funkciójukat és heves fájdalmat váltanak ki.
A nyaki gerinc osteochondrosisa (OCS) egy progresszív jellegű degeneratív-dystrophiás betegség, amelyben a nyak csigolyaközi lemezei kimerülnek, deformálódnak és fokozatosan elpusztulnak. A porcszövet ütéselnyelő tulajdonságainak elvesztése következtében az ízületek felületei szabaddá válnak, a gerincvelői ideggyökerek becsípődnek, akut fájdalmat okozva.
Ha a patológiát nem kezelik azonnal, a gerinc csontosodhat és elveszítheti természetes rugalmasságát. Ebben az esetben az agy kevésbé lesz ellátva vérrel, és az idegek vezetése súlyosan károsodik.
A nyaki osteochondrosis önálló betegségként alakulhat ki, vagy a teljes gerincoszlop általános elváltozásának részévé válhat, amely kiterjed a mellkasi és a lumbosacralis régióra is.
Általános információ
Sokan úgy vélik, hogy a nyaki osteochondrosis gyakoribb patológia, mint a gerincoszlop más részeinek osteochondrosisa. Ez nem teljesen igaz, mivel a gerinc legintenzívebb terhelésének minden pontja, vagyis az a hely, ahol fiziológiailag meghajlik, egyformán érzékeny a disztrófiás és degeneratív változásokra. Ebben az esetben az alsó részek jobban meg vannak terhelve, mint a felsők.
Azt a véleményt, hogy a nyak gyakrabban szenved, a nyaki osteochondrosis intenzívebb tünetei okozzák. A helyzet az, hogy a nyaki csigolyák nagyon mozgékonyak, és folyamatosan tartaniuk kell a fejüket. Ehhez érdemes hozzátenni, hogy a gerincvelő gyökereinek kijáratai ezen a szakaszon sajátosan helyezkednek el. Mindezek a körülmények megmagyarázzák a tünetek specifikus intenzitását.
Érdekes:A statisztikai adatok azt mutatják, hogy közép- és idősebb korban a lakosság 60%-a OSHO-ban szenved. Ugyanakkor a betegség éles megfiatalodása irányába mutat, ami egyre gyakrabban fordul elő fiataloknál, sőt tizenéves gyerekeknél is. Ez a mozgásszegény életmóddal, a számítógép melletti munkával és tanulással, a napi fizikai aktivitás hiányával és a helytelen táplálkozással magyarázható.
- Fiziológiai. A nyaki osteochondrosis ezen formája annak a ténynek köszönhető, hogy a test öregszik, és az intervertebrális lemezek elhasználódnak. A kóros folyamatot az endokrin rendszer befolyásolja, amelynek aktivitása a menopauza elérése után megváltozik. Először is, a porckorong a porckorong középpontjához közelebb kezd romlani, és a rostos szövet helyettesíti a normál porcszövetet. Ezt a természetes folyamatot lehetetlen visszafordítani, de ha speciális gyógyszereket szed, részben kompenzálhatja a változásokat.
- Kóros. Az OSHO ebben az esetben a szervezetben fellépő kóros destruktív folyamatok eredményeként alakul ki. Ezek lehetnek anyagcserezavarok, gyulladásos folyamatok, immunbetegségek, degeneratív elváltozások stb. Ilyenkor a porcot körülvevő szövet szenved: sók rakódnak le a csontokon, ideggyökérgyulladás lép fel, a vázizmok sorvadnak vagy kórosan megfeszülnek. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fej, a nyak és a mellkas területe megromlik a vérkeringésben. Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés helyreállíthatja a gerinc normális működését.
Szakasz
A kóros folyamat az OSHO-ban szakaszosan zajlik. Összesen négy szakasz van:
- I. szakasz.A betegség kezdetén egy személy enyhe kényelmetlenséget tapasztal, és úgy érzi, hogy a nyak izmai kissé túlfeszítettek. Ebben a szakaszban az intervertebralis lemezek már nem stabilak.
- szakasz II.Jellegzetes helyi fájdalom jelentkezik, különösen, ha egy személy mozgatja a fejét. A porc deformációja és a rostos gyűrű pusztulása következik be. A csigolyák egyre közelebb kerülnek egymáshoz, ahogy a porc megváltozik.
- szakasz III.A nyaki osteochondrosis előrehaladtával egy személy meglehetősen súlyos és állandó fájdalmat tapasztal, és mozgása még korlátozottabb. A fej elfordítása szédülést és hányingert okozhat. Ezeket a jelenségeket a károsodott agyi keringés magyarázza. A beteg letargikussá válik, gyorsabban elfárad, figyelme romlik. A porc további elvékonyodása és a csigolyák záródása következik be. A rostos gyűrű teljes pusztulása figyelhető meg. Ebben a szakaszban nagy a kockázata az intervertebralis hernia kialakulásának.
- szakasz IV.A fájdalom olyan erős, hogy a nyaki gerincben nincs mozgás. Az agy vérellátásának helyreállításához állandó gyógyszeres támogatásra van szükség. Megtörténik a csigolyák összeolvadása.
Tünetek
Az OSHO-t a kezdeti szakaszban nem kísérik tünetek. A betegség előrehaladása kellemetlen érzéshez vagy fájdalomhoz vezet. A kellemetlen érzések átterjednek a fejre, a nyakra és a mellkasra, de néha érinthetik a karokat.
A nyaki osteochondrosisban előforduló tüneteket négy lehetséges szindróma keretein belül veszik figyelembe:
- Gerinces. Ezzel a szindrómával a nyak egyértelműen ropog, amikor a beteg elfordítja vagy megdönti a fejét. Ezután fájdalom jelentkezik ezen a területen, és a mozgások megnehezítenek. A röntgenfelvétel azt mutatja, hogy a nyaki gerincoszlop csigolyái és porckorongjai morfológiailag sérültek.
- Szívélyes. Ezzel a szindrómával egy személy légszomjban szenved, és rendszeresen gyengének érzi magát. Nehezen vesz teljes levegőt, és gyakran nincs elég levegő. Időről időre fellépnek a szív olyan megnyilvánulásai, amelyek illeszkednek az angina, a mellkasi fájdalom vagy az égés klinikai képébe.
- Koreskova. A szindróma részeként a vállak, a nyelv, a felső végtagok ujjai és a fej hátsó része elzsibbad. A beteg megjegyzi, hogy nehéz lenyelni, és kellemetlen érzés van a lapockák között. Gyakran van fejfájás, fájdalommal a fej hátsó részén és a homlokon.
- Vertebralis artéria. Ezzel a szindrómával a vérnyomás megmagyarázhatatlanul megugrik, szédül, és az ember elveszítheti az eszméletét. Gyakran van zaj a fülében, és a fejét szubjektív módon „pamutnak" érzi. A beteg átmenetileg megvakulhat az egyik szemében, és „foltok" jelenhetnek meg. Időnként hányingere van, különösen, ha megmozdítja a fejét. A fejfájás a fej hátsó részén lokalizálódik, és migrén alakulhat ki. A beteg álmos, nehezen dolgozik, kedélyállapota rossz, memóriája és figyelme károsodott.
Fontos:Ezen szindrómák mindegyike tünetegyüttesben nyilvánul meg. Ha nincsenek specifikus tünetek párhuzamosan, meg kell különböztetni az OSHO-t a patológia más csoportjaitól.
Okoz
A nyaki terület csigolyái és porcszövetei disztrófiás változásokon mennek keresztül, „hála" annak a személynek, akinek a csontváza függőlegesen helyezkedik el. A dinamikus és statikus terhelések kifejezetten ebben a függőleges helyzetben oszlanak meg. Az eloszlás erősen függ attól, hogy a vázizmok mennyire fejlettek, és milyen testtartás dominál egy adott személynél.
Leggyakrabban az OSHO a következő okok miatt alakul ki:
- fizikai inaktivitás.A mozgás hiánya izomgyengüléshez és szövetpusztuláshoz vezet;
- nem fiziológiás statikus pózok. Izomfeszültség megjelenéséhez vezetnek, ami megzavarja a helyi vérkeringést és degeneratív folyamatokat okoz a szövetekben;
- elégtelen vagy kiegyensúlyozatlan táplálkozás.A porc- és csontvázszerkezetek felépítéséhez és megújításához, valamint az izomtónus fenntartásához a szervezetnek tápanyagokra van szüksége. Csak tápláló élelmiszerrel tudják ellátni őket;
- túlsúly és nehéz terhek szállítása.Ebben az esetben a vázszerkezetek fokozott stresszt tapasztalnak;
- krónikus stressz és állandó mentális megterhelés;
- a nyak hipotermiája. A hosszan tartó hideg expozíció gyulladás kialakulását idézi elő;
- autoimmun betegség. Az ilyen betegségek befolyásolják és elpusztítják a porcszövetet;
- az endokrin rendszer betegségei. Befolyásolják az ásványi anyagcserét, a kalcium és az egészséges csontokhoz és porcokhoz szükséges egyéb nyomelemek normál felszívódását;
- nyaki sérülések;
- anatómiai rendellenességek a nyaki gerinc veleszületett természetében.
Diagnosztikai intézkedések
A „nyaki osteochondrosis" diagnózisa nem olyan egyszerű, mivel a betegség tünetei nem specifikusak, és összetéveszthetők egy másik patológiával. A vizsgálat részeként az OSHO azonosításához neurológus, ortopéd, sebész és kardiológus vizsgálatát kell végezni.
A páciens fizikális vizsgálata és interjúja kötelező. A műszeres és laboratóriumi diagnosztikai módszerek nagy jelentőséggel bírnak.
Leggyakrabban a „nyaki osteochondrosis" diagnózisának felállításához a következőket veszik igénybe:
- röntgen vizsgálat;
- MRI.A mágneses rezonancia képalkotás különösen informatív, amikor az OSHO még csak most kezdődik. Segítségével nemcsak kemény, hanem lágy szöveteket is megjeleníthet. Ez lehetővé teszi a csigolyaközi lemezek, csigolyák, izmok és szalagok állapotának felmérését, valamint annak meghatározását, hogy az ideggyökerek sérültek-e, és vannak-e osteofiták;
- ultrahang vizsgálat. Az ultrahang segítségével megismerheti a lágyrészek dinamikus állapotát;
- dopplerográfia. Ha megnézi a nyak ereit, megértheti, mennyire sérültek az agyat ellátó erek, beleértve a csigolya artériát, és képet kaphat a hemodinamikáról;
- Echo-CG és EKG.Ezekre az emberi test fő izomzatának vizsgálatára azért van szükség, hogy kizárják a szívdiagnózisokat;
- kontrasztos mielográfia. Ha felmerül a gyanú, hogy az idegfolyamatokat megcsípték, ezt a vizsgálatot elvégzik.
Kezelés
Az OSHO terápiás taktikája a betegség stádiumától, a betegség okától és a kialakult károsodás mértékétől függ. A nyaki osteochondrosis kezelhető konzervatív módon, műtéti úton vagy kombinált megközelítés részeként.
Konzervatív kezelés
A normál működés helyreállítása vagy a gerincoszlop károsodásának kompenzálása a nyaki régióban gyógyszereket, fizioterápiás eljárásokat, fizikoterápiát és masszázst alkalmaznak.
Gyógyszerek
Az OSHO gyógyszeres kezelési rendje a következőket foglalja magában:
- fájdalomcsillapítók külső (enyhe esetekben) szerek és szájon át szedett gyógyszerek formájában;
- NSAID-ok és kortikoszteroidok, utóbbiak csak szükség esetén és szigorúan rövid kezelési cikluson belül szerepelnek a kezelésben;
- olyan gyógyszerek, amelyek serkentik a vérkeringést és javítják a mikrocirkulációt;
- chondroprotectors, amely védi és helyreállítja a porcszövetet;
- izomrelaxánsok, amelyek megszüntetik az izomgörcsöket és a feszültséget;
- multivitaminok és mikrotápanyag komplexek, amelyek emellett táplálják és támogatják a sérült szöveteket, építőelemekkel látják el őket.
Amint az akut tünetek enyhülnek, önmasszázst, fizioterápiás eljárásokat és gyógytornákat alkalmaznak.
Gyakorlóterápia
A gyógytorna helyreállítja a problémás terület károsodott vérellátását. Ennek köszönhetően a csontszövet és a porc jobban ellátott tápanyagokkal. Az edzésterápia során előforduló szövődmények elkerülése érdekében izometrikus mozgásokat használhat. Ennek a módszernek az a lényege, hogy a páciens a gyakorlatok során nem fordítja és nem dönti el a fejét, hanem csak utánozza azokat.
Fontos:A fizikoterápiás szakembernek a terápiás gimnasztika gyakorlatait kell kiválasztania egy adott beteg számára, figyelembe véve a betegség és a tünetek súlyosságát, a fájdalom jelenlétét, valamint a beteg egyéni jellemzőit.
A gyógytorna fejleszti és erősíti a nyakizmokat, amelyek a kóros folyamat súlyosbodása miatt sorvadnak. Segít stabilizálni a nyaki csigolyák helyzetét.
Példák a lehetséges gyakorlatokra a következők:
- A jobb kezével pihenjen a feje oldalán, és mérsékelt nyomást gyakoroljon rá legfeljebb 10 másodpercig. A nyak és a fej izmainak meg kell feszülniük, de fontos, hogy a fej mozdulatlan maradjon.
- Ezután le kell engednie a kezét, és 20 másodpercig lazítania kell a feszült izmokat.
- Ezután ismételje meg ezeket a műveleteket a másik tenyerével.
- A következő gyakorlat végrehajtásához mindkét tenyerét a homlokára kell helyeznie, és hátra kell nyomnia. Ezt 10 másodpercig kell végezni, miközben a nyakizmoknak meg kell feszülniük, hogy ellenálljanak a fej elmozdulásának. Fontos, hogy mozdulatlan maradjon.
- Ezután le kell tennie a kezét, és a lehető legjobban pihennie kell.
- Ezután tenyerével össze kell fognia a fejét, és előre kell döntenie a fejét, miközben megerőlteti a nyak izmait, és mozdulatlanul kell tartania a felső testet.
- A komplexum végén lazítsa meg az izmokat, és ismételje meg a gyakorlatokat 4-10 alkalommal.
Ez a gyakorlatterápia megerősíti a rövid nyakizmokat és felkészíti őket a dinamikus gyakorlatokra.
Ha valamilyen okból nem lehet fizikai terápiás gyakorlatokat végezni, úszhat és vízi gimnasztikát végezhet - ez rendkívül hasznos a nyaki gerinc számára.
Önmasszázs
A problémás terület önmasszírozásával megszabadulhat az izomfeszültségtől, és még a fájdalom súlyosságát is csökkentheti. Itt fontos betartani néhány szabályt:
- Befolyásolhatja az occipitalis régiót, a nyak oldalát és hátsó részét.
- Ülve kell önmasszázst végeznie.
- A mozgásokat a gerincoszloptól távolabbi irányban kell végrehajtani.
- Csak az ujjbegyeivel masszírozhatja a nyakát.
- Ha vannak gyulladásos területek, nem gyakorolhat nyomást rájuk.
- Minden mozgásnak a lehető legsimábbnak kell lennie. A hirtelen nyomás káros lehet.
Fizioterápiás eljárások
A fizioterápiát legjobban kórházi vagy szanatóriumi környezetben lehet gyakorolni. Az OSHO kezelés során leggyakrabban a következőket alkalmazzák:
- elektroforézis, amely lehetővé teszi a beteg terület felmelegítését, javítja a vérkeringést és fokozza a külső gyógyszerek behatolását;
- amplipulzus;
- magnetoterápia;
- UHF terápia, amelyben hőt alkalmaznak az érintett területre.
Sebészeti kezelés
Sebészeti beavatkozásra van szükség, ha az OSHO szövődményekkel jár extrudálás formájában, intenzív fájdalommal, amely nem reagál a fájdalomcsillapítókra, valamint gerincvelő-beszorulás esetén.
A nyaki osteochondrosis veszélye
A nyak területén a nagy erek, a vázcsontok dinamikus struktúrái és az idegfolyamatok szorosan összefonódnak. Ha az OSHO-t nem kezelik, a következő veszélyes rendellenességek jelentkezhetnek:
- a rostos gyűrű gyengül, és a leginkább mozgékony csigolyák diszlokációnak és szubluxációnak vannak kitéve;
- számos oszteofita és görcsös izomcsoport sérti az ereket és az ideggyökereket - ez kompressziós szindrómát okoz;
- a porc összeesése és a csigolyák záródása csigolyaközi sérvek és becsípődött idegek kialakulásához vezet.
Minden egyes figyelembe vett jelenség reakciók sorozatát idézi elő a szervezetben, ami tovább rontja a beteg állapotát.
Az OSHO szövődményei
Leggyakrabban szövődmények alakulnak ki a nyaki osteochondrosis hátterében a következők formájában:
- vegetatív-érrendszeri diszfunkció;
- megnövekedett vérnyomás;
- agyi hipoxia;
- retina dystrophia és látásvesztés;
- zavarok a fő endokrin mirigy - a pajzsmirigy - működésében;
- nyelési nehézség és légúti görcs a légcső és a nyelőcső diszfunkciója miatt;
- súlyos fájdalom a felsőtestben, amely nem reagál a fájdalomcsillapítókra;
- zsibbadás és görcsök az érintett területen;
- a hormonszint változásai a hipotalamusz és az agyalapi mirigy hibás működése miatt.
Megelőzés
Annak érdekében, hogy az elhanyagolt OSHO-t később ne kezeljék hosszú ideig és eredmény nélkül, sokkal bölcsebb megpróbálni megakadályozni annak kialakulását. Ehhez szüksége van:
- figyelje a helyes testtartást, és ha szükséges, használjon ehhez további ortopédiai eszközöket;
- úgy rendezze be a munka- vagy tanulási terét, hogy a gerinc fiziológiás helyzetbe kerüljön;
- tartson szüneteket a munkafolyamatban, és töltse fel őket a gerincoszlop speciális bemelegítésével;
- egyél több kalcium-, foszfor-, magnézium- és szilíciumtartalmú ételt. Ezek a mikroelemek a halakban, a magvakban, a babokban, a tejtermékekben, a friss zöldségekben és gyümölcsökben, valamint a diófélékben találhatók. Érdemes korlátozni a sós és fűszeres ételek fogyasztását, kevesebb lisztből készült terméket és édességet fogyasztani;
- aludni ortopédiai tulajdonságokkal rendelkező párnán és matracon;
- végezzen rendszeres mérsékelt fizikai aktivitást – bármit, kivéve az erősportokat. Az úszás ideális a gerinc egészségének megőrzéséhez.
Ezen egyszerű ajánlások betartása megakadályozza egy olyan veszélyes betegség kialakulását, mint a nyaki osteochondrosis.